Как точно принимать таблетки Правильный прием лекарств
В качестве вспомогательных веществ в этом процессе использовались вода или этанол, в которых до нужной консистенции разводили действующее вещество, смешанную с лактозой[52] или другими наполнителями[51]. Такие таблетки получили название «тритурационных[англ.]»[51], и в дальнейшем нашли применение для действующих веществ, у которых использование прессования являлось недопустимым[53]. В 1872 году в Германской империи профессором Исидором Розенталем была предложена подмена ручному устройству Брокедона, заключавшаяся в использовании для производства таблеток винтового пресса[47]. Также в 1872 году в США Томас Янг представил первую полуавтоматическую машину, состоявшую из матрицы и двух коаксиальных пуансонов, из которых верхний опускался во миг прессования при помощи эксцентрика, а тельный выталкивал по окончании процесса сформированную таблетку из матрицы[48]. В 1874 году также в США Джозеф МакФерран по заказу компании Wyeth сконструировал полностью самодействующий роторный таблеточный пресс[англ.], не требовавший ручного заполнения матрицы массой для таблетирования[49].
Эти два вещества, в основном, вытеснили другие связующие, в роли которых ранее использовались желатин, сахароза, сахарный сироп, free russian porn крахмал и гуммиарабик[28]. Таблетки кишечнорастворимые (таблетки желудочно-резистентные) — таблетки, устойчивые в желудочном соке и высвобождающие лекарственное вещество или вещества в кишечном соке. Получают путем покрытия таблеток желудочно-резистентной оболочкой (кишечнорастворимые таблетки) или прессованием гранул и частиц, предварительно покрытых желудочно-резистентной оболочкой или прессованием лекарственных веществ в смеси с желудочно-резистентным наполнителем (дурулы).
Для оценивания осуществления таблетками их свойств ровно лекарственной формы проводятся испытания на распадаемость, разведение и дословность дозирования[63]. В конце XIX века всасываемость таблеток и пилюль воспринималась, чисто находящаяся в прямолинейный зависимости от растворения их действующих веществ в водной среде, и лишь в начале 1930-х годов стали прокладываться первые опыты по установлению корреляции между in vitro и in vivo[76]. По результатам этих исследований в 1950-х годах было разработано испытание на распадаемость таблеток, которое вошло в 15-е печатание Фармакопеи США[англ.], после чего было включено и в другие фармакопеи[76].
Важно помнить, что отдельные лекарства облачены в желатиновые капсулы, имеющие тварь генезис. Тем, кто хотел бы изъять такие продовольствие из своего рациона, рекомендуется совместно с лечащим врачом подогнуть альтернативные препараты. Жидкость необходима для того, дабы снадобье преодолело пищевод и попало в желудок, где и начинает действовать большинство препаратов. Можно отведать проглотить таблетку без запивания, но в этом случае слюны может не хватить, и таблетка застрянет в пищеводе.
В большинстве случаев, если на таблетках снедать риска – поперечная или продольная полоска-бороздка, по которой ее можно разломать – это значит, что производитель предусмотрел возможность приема половины дозы и он гарантирует, что действующее вещество в таблетке распределено равномерно. Кстати, существуют даже специальные устройства, с помощью которых делить таблетку проще. Таблетирование (прессование) заключается в двухстороннем сжатии материала, находящегося в матрице, с помощью верхнего и нижнего пуансонов. Прессование на таблеточных машинах осуществляется пресс-инструментом, состоящим из матрицы и двух пуансонов. РТМ имеют большое численность матриц, вмонтированных в матричный стол, и пуансонов, что обеспечивает высокую производительность таблеточных прессов. Давление в РТМ нарастает постепенно, что обеспечивает мягкое и равномерное прессование таблеток. Таблетки делимые — таблетки диаметром более 9 мм, имеющие одну или две перпендикулярные дружок другу риски (насечки), что позволяет расчленить таблетку на две или четыре части и таким образом варьировать дозировку лекарственного средства. Помимо внешнего вида после стадии прессования и нанесения оболочки проводят установление однородности массы полученных таблеток, в ходе которого измеряют массу 20 или 10 отобранных таблеток в зависимости от требований исходных фармакопей[70][71].
Часть глидантов и лубрикантов также способствует противодействию прилипания материала к пуансонам[33]. Все вещества этих групп вводятся в состав материала прямо перед проведением прессования на специальной стадии, называемой опудриванием[28]. В этой связи первая статья, посвящённая таблеткам, появилась в Британской Фармакопее в 1885 году, и только в 1945-м в неё были включены три новые статьи о дозировании действующего вещества в эту лекарственную форму[59]. Лишь с началом 1950-х годов на волне подъёма фармацевтической промышленности[55] таблетки начали вытеснять эти традиционные формы, производившиеся в аптеках. Также в 1950-х годах было начато производство таблеток для перорального применения не лишь с нормальным высвобождением, да и с модифицированным, а также таблеток с иными способами введения[54]. Параллельно с этим происходила дальнейшая оптимизация оборудования для таблетирования и приведение процесса к нормам появившейся в конце 1960-х Good Manufacturing Practice, что позволило умножить производительность таблеток и обеспечить их надлежащим качеством[60]. В результате этих преобразований к началу XXI века таблетки стали занимать от 35 до 40 % рынка всей вселенский фармацевтической продукции[62][38], а число статей о препаратах в этой лекарственной форме в одной всего Британской Фармакопее к 2000 году перевалило за 300 штук[61]. Все семь типов аппаратов представлены в Фармакопее США, однако некоторые из них не признаются в иных фармакопеях (например, в Японской фармакопее не допускается к применению аппарат «качающийся цилиндр»)[88].
Каждый из типов маркировки разрабатывается таким образом, дабы вывести появление острых углов на поверхности готовой таблетки[10]. Врачи и ученые рекомендуют всецело турнуть прием алкоголя, если поглощать нужда миновать курс лечения. После его окончания хмельное можно принять не раньше, чем через 24 часа (хотя кой-какие врачи рекомендуют погодить 2, 3 и даже 5 суток). Алкоголь влияет на усвояемость и эффективность лекарств, а в комбинации с некоторыми средствами, например, антипсихотиками, антибиотиками, антидепрессантами, может спровоцировать появление серьезных нежелательных явлений. Чай – это тоже прием пищи, после которого надобно будет пождать не менее полутора часов. Лекарства, которые нужно глушить натощак, употребляют за полчаса до первого приема пищи. До еды – за полчаса до любого приема пищи, после еды – не раньше, чем спустя полтора-два часа после завершения трапезы. Лекарства, которые необходимо дербалызнуть во пора еды, принимают во эпоха приема пищи, запивая водой. При приеме лекарств нужно учитывать все сутки целиком, а не токмо время, когда вы не спите.
Эти вещества способствуют, соответственно, улучшению сыпучести материала, уменьшают его трение со стенками матрицы и препятствуют налипанию массы на рабочую поверхность пуансонов[29]. Глиданты используются будто в прямом прессовании, где они снижают риск срыва работы таблеточного пресса, так и в прессовании гранулятов, препятствуя дроблению отдельных гранул и сглаживая их углы[30] за счёт образования на их поверхности особого тонкого слоя[28]. В качестве представителей этой группы вспомогательных веществ больше используются коллоидный диоксид кремния, тальк и крахмал[28]. Применение глидантов особливо жгуче на высокоскоростном оборудовании с сильной вибрацией, где важен непрерывный поток материала из загрузочного устройства[30]. Наиболее эффективным лубрикантом в производстве таблеток является стеарат магния, какой способен понижать на 70 % силу выталкивания таблетки из матрицы и крепость самой лекарственной формы на разрыв[31]. Содержание лубрикантов в составе таблеток по нормам фармакопей не должно превышать 1 % от общей массы готовой формы[32].
Разрыхлители или дезинтегранты служат для облегчения распадаемости таблеток на отдельные частицы после введения лекарственной формы в желудочно-кишечный тракт[28]. Данная группа соединений может музицировать существенную роль в улучшении биодоступности действующего вещества[28]. Суть их действия заключается в том, что при вступлении в контакт с водой они способствуют разрушению спрессованной структуры таблетки и диспергированию её содержимого во внешнюю среду[28].
Известно как худо-бедно о 85 препаратах, предприимчивость которых меняется на фоне употребления грейпфрутового сока – среди них противоопухолевые средства, антибиотики, антидепрессанты и другие. В составе цитрусовых есть вещества, меняющие инициативность ферментов печени, которые необходимы для метаболизма – переработки – лекарств в организме. В том случае, если ферменты в печени становятся менее активными, переработка лекарственных препаратов замедляется, препараты не выводятся из организма, а накапливаются. Их концентрация может серьезно возрасти, что станет опасным для организма, вероятность развития побочных эффектов также увеличится. Таблетки с модифицированным высвобождением — покрытые или непокрытые таблетки, содержащие специальные вспомогательные вещества или полученные по особой технологии, что позволяет программировать скорость или место высвобождения лекарственного вещества.
