效果最好的男性壮阳药-有来医生




西地那非是一种 5 型磷酸二酯酶 (PDE5) 抑制剂,可放松血管,增强阴茎血流量,促进性刺激期间的勃起。 Krista Blue Storm 有效解决早泄和勃起功能障碍。 服用方法:必利劲宜在性生活开始前2-3小时服用,每次一片,服药时要有一大杯水送服,每24小时内只能服药一次,每次剂量不大于60毫克。 虽然锌可以以剂量依赖性的方式改善大鼠的,但没有研究评估其在治疗ED中的疗效[59]。
虽然在美国广泛使用,但这些解决方案并未获得FDA的批准。 一些专家还提倡在trimix中添加第四种药物(通常是阿托品)以产生"quadmix";该制剂的功效尚未得到广泛研究。 PDE5 抑制剂的血管扩张剂作用在高血压或冠状动脉疾病患者中可能更为明显。 与所有血管扩张剂一样,建议在某些条件下谨慎:主动脉瓣狭窄,左心室流出阻塞,低血压和低血容量(48,88)。 当在较短的时间范围内服用α-受体阻滞剂和PDE-5抑制剂时,建议谨慎,因为药物相互作用可导致过度的血管舒张和低血压。 第四种名为avanafil(stendra®,Vivus)的PDE5抑制剂于2012年5月在美国被批准使用,并于2014年上市(104)。 阿伐那非的化学结构与PDE5抑制剂类的其他三种药物的化学结构不同。
在注射和刺激试验期间对阴茎进行多普勒超声检查可以帮助描述身体组织的回声原性,海绵体动脉的峰值流速,苔藓和海绵体动脉的厚度,动脉的直径和波形。 如果确认动脉功能不全,则需要选择性 / 动脉造影来识别血管解剖结构,显示海绵体和背侧动脉之间的通信以及确认阻塞性 / 创伤性动脉病变的位置。 上腹部动脉到背侧动脉(血运重建)或深背静脉(动脉化)的吻合术是一种常见的方法。 继发于盆腔创伤的动脉功能不全的年轻男性是该手术的理想患者(136)。
假体手术是不可逆的,因为身体组织被永久性地改变,使得生理勃起不再可能。 现代假肢包括两件式或三件式液压泵和半刚性/延展性杆。 它最常与罂粟碱组合使用,以产生刚性勃起(63-87%的成功率)(119,120)。 大多数泌尿科医生推荐30毫克罂粟碱和0.5至1毫克酚妥拉明的组合。 许多大脑中枢整合了性刺激,并通过抑制交感神经系统来促进勃起。 神经递质多巴胺似乎在基于中枢神经系统刺激勃起中起关键作用,而血清素起到大部分(但不是普遍的)抑制作用(8,9)。
六味地黄丸:六味地黄丸是由宋朝著名儿科学家钱乙的配方,最初是用于儿科的。 一次机缘巧合,治好了一个小孩的大小便失禁,觉得这六种药治疗肾虚管用,逐渐变成治疗大人身体虚弱之症,遂传于世。 早泄常见的原因比较多,长时间熬夜或者作息不规律,性生活过度频繁,或者长时间手淫等都可以导致肾虚。 六味地黄丸具有滋补肾阴的作用,如果早泄是肾阴虚引起,可以在当地医生指导下配合六味地黄丸服用。
阿伐那非有50、100和200毫克剂量,对糖尿病相关性ED的男性有效(104)。 阿伐那非的特点是具有快速起效和约5-10小时的半衰期(105)。 副作用与PDE5抑制剂类的其他药物相对相似(106)。 与西达那非和伐地那非一样,他达拉非增强一氧化氮的降血压作用,因此在服用硝酸盐药物的患者中禁用。 与安慰剂停用率为1.3%(102)相比,不良事件导致的治疗终止率较低,为2.2%。 已经报道了几十例PDE5抑制剂相关的听力损失,并且一些研究表明听力损失可能归因于这些药物的作用的机制。
阴茎的自主神经支配调节身体平滑肌和动脉收缩和放松,这是阴茎肿胀的主要驱动因素。 阴茎的躯体神经支配由阴部神经控制,阴部神经负责阴茎感觉以及球海绵体和坐骨海绵体横纹肌的收缩和松弛。 这些肌肉与阴茎最大勃起期间的阴茎肿胀和射精期间排出精液有关(6,7)。 他达拉非是PDE-5抑制剂,用于治疗男性勃起功能障碍(ED) 口服PDE-5抑制剂,主要用于阴茎勃起功能障碍。
这些装置由成对的圆柱体、阴囊泵和放置在耻骨上空或直肠筋膜后方的盐水储液器组成。 三件式假体在勃起时提供出色的刚性,在松弛时提供更自然的外观。 育亨宾(α-肾上腺素受体拮抗剂)(123),阿扑吗啡(多马尼尔激动剂)(124)和布雷美拉诺肽(黑皮质素类似物)(125,126)已被研究用于ED,但目前尚未被接受为ED的标准治疗。 心因性ED可能与表现焦虑,紧张的关系,缺乏性唤起以及明显的精神疾病有关,例如抑郁症和精神分裂症(31)。 心因性应激与性功能障碍之间的密切关系已得到充分证实。 BEST ANAL PORN SITE 最新款希爱力双效片,也是目前所有希爱力双效片中最强的一款,2021年Ambitree制药推出的最新款希爱力双效。 必利劲的有效成分高达每粒100mg,延时效果极强,助勃效果温和有力。
罂粟碱是一种非特异性磷酸二酯酶抑制剂,可增加勃起组织中的 cAMP 和 cGMP 浓度( 119 )。 与血管源性(36-50%)相比,它在心因性和神经源性勃起功能障碍(高达80%)方面更有效。 其主要缺点是异常勃起(大剂量服用时高达 35% ),体纤维化(高达 33% ,尽管轻度纤维化的临床相关性值得商榷)和血清肝酶水平的偶尔干扰。 使用 PDE5I 并需要 α 受体阻滞剂治疗高血压或良性前列腺增生的患者应从低剂量的 PDE5 抑制剂开始,可调整剂量以影响 PDE5 抑制剂。
此款希爱力双效适合那些极其需要延时对助勃需求不大的人士。 答:克里斯塔蓝色风暴可能会导致暂时性视力模糊,但通常会自行缓解。 答:患有未控制的高血压、最近心脏病发作或中风、严重心脏/肝脏问题、低血压、眼部疾病、视力问题或情绪障碍的人应避免使用克里斯塔蓝色风暴。 早泄发病的原因有很多种,有龟头敏感性过高,患有前列腺炎或者附睾炎也会引起早泄,另外心理因素、夫妻感情不和等也是大部分患者的早泄原因。